多重詳細露出:「ダイヤモンドプリンセス」号はなぜ感染倉になったのか。

本紙記者 高江虹

実習生の李俊傑北京報道

2月4日に隔離されて以来、「ダイヤモンドプリンセス」号には乗客と乗組員の診断が相次いでいる。現地時間の20日18時30分現在、乗組員2666人と乗組員1045人のうち、新型コロナウイルス肺炎と診断された人は621人に上った。厚生労働省が発表した最新の発表によると、19日までに感染が確認された542人の感染者は25カ国で、日本人が最も多く、247人だった。中国同胞の確定診断人数は47人で、そのうち44人は中国香港から、2人は中国大陸部から、1人は中国台湾から来た。

最新のニュースは、「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船の新型コロナウイルス感染者が2人死亡し、年齢はいずれも80歳以上だった。

「ダイヤモンドプリンセス」号はどのようにして本来の楽しいクルーズ船から恐怖クルーズ船に変わったのだろうか。船上の従業員、乗客、乗船防疫を取材した伝染学専門家は、クルーズ船の疫病拡散の過程を復元した。上海海事大学アジアクルーズ学院事務総長、中国クルーズ発展専門家委員会委員の程爵浩氏は、既存のクルーズ設計がウイルスから隔離できないため、疫病の拡散が深刻だとし、クルーズ設計の変更を呼びかけている。

乗客の安全のために、許容できるコストの範囲内で、クルーズ業界は変えるべきだ。甘俊摂

ハッピークルーズはホラークルーズになります

王陽は「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船の1045人の乗組員の一人だ。同僚が臨時に事故を起こしたため、王陽は早めに自分の旅行を終わらせなければならなくて、大みそかに高速鉄道で深センに着いて、翌日香港の西九龍に駆けつけて、車に乗って船に乗りました。同じ日、新型コロナウイルス肺炎に感染した最初の香港人客が船を降りた。

この肺炎に感染した香港人客は1月20日に横浜で乗船し、1月25日に香港で下船した。彼は船を離れて6日後に香港の地元の病院に受診した。2月1日、新型コロナウイルス肺炎と診断された。

2月4日、クルーズ会社は「ダイヤモンドプリンセス」号の次の航行をキャンセルし、衛生部の検疫員が乗船して「ダイヤモンドプリンセス」号の乗客と乗組員の健康状況を徹底的に検査することにした。第1ロットの133サンプルのうち、10人のコロナウイルスが陽性であった。この中にはオーストラリア人3人、日本人3人、中国香港人3人、アメリカ人1人のほか、フィリピン人船員1人が含まれています。診断された乗客と乗組員は船から連れ出されて病院に運ばれ、他の人は船で14日間の隔離が必要だ。

2月20日、王陽氏は21世紀の経済報道記者との対話で、検査期間中、乗組員は毎日働いていたが、多くの部門の従業員はカジノ、免税店、販売、spaなどの部門の乗組員が速達員や階段誘導員になったと話した。

2月8日、「ダイヤモンドプリンセス」号クルーズ船の横浜港での隔離は5日目に入った。

しかし、感染者数は増加し続けている......

2月16日、「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船に新たに70人が確定診断され、累計355人が新型コロナウイルス肺炎に感染した。74歳の英国のおじいさんDavid Abelが隔離されていた間、フェイスブックで船の状況を生中継して多くの人の注目を集め、フェイスブックに投稿した。「今は2月16日の日曜日の夜9時です。アメリカ人の乗客は今船から降りています。彼らは飛行機で家に帰ることができます。家に帰るのは気持ちがいいです。36時間後、カナダ人も家に帰ります。中国の香港も公民の撤退を組織しています。イタリア政府は彼たちの国の人を家に連れて帰ると発表しました。韓国人は華僑の撤退を組織しています。これは今の最新のニュースです。」

2月18日、厚生労働省によると、19日当日、約500人が「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船を離れ、下船した乗客は検査結果が陰性で患者と近距離接触していないなどの条件を満たす必要があるという。船上のすべての乗客が船を降りた後、乗組員は14日間隔離されて観察される。一部の乗客は船に残って、その国が飛行機を派遣して華僑を撤退させるのを待っている。厚生労働省によりますと、ダイヤモンドプリンセス号の全員が新型コロナウイルス肺炎の検査に使用したサンプルを採取し、19日に結果が出るということです。検査結果が陰性の人は21日に予定通り下船できる見通しだ。

現地時間の2月19日午前11時、隔離された14日後、横浜港に停泊していた「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船の乗客が下船し始めた。19日の検査では79人が確定診断された。香港特別行政区とオーストラリアも19日、滞在中の香港住民とオーストラリア人を引き取った。

新型コロナウイルス肺炎に感染した最初の乗客が発見された時、ダイヤモンドプリンセス号は20日間で621人に感染し、3711人の乗客と乗組員の総数の16.7%を占め、他の地域の感染率に比べて驚くほど高かった。

感染者数の増加の背後には

なぜ「ダイヤモンドプリンセス」号はこのような恐ろしい伝染倉になったのだろうか。

2月18日に「ダイヤモンドプリンセス」号に乗船して防疫活動を行った神戸大学伝染病学内科教授の岩田健太郎さんの一節は、一部の秘密を暴くことができるかもしれない。岩田健太郎が2月19日に日本のソーシャルメディアに発表した動画は、世界で注目を集めている。映像では、岩田健太郎が「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船の防疫管理を「悲惨だ」と怒鳴らせた。彼は「心の底から怖くなった」と話した。

岩田健太郎さんは2月18日に「ダイヤモンドプリンセス」号に乗船して防疫活動を行い、同日夕方5時ごろ厚生労働省から下船を命じられたと動画で紹介している。現在、彼はある部屋で自己隔離し、病院で休診し、家族がいない。

岩田健太郎さんは20年以上も伝染病学に携わり、アフリカのエボラ出血熱や中国のSARSなど多くの伝染病に正面から対応してきた。仕事の中で何度も危険を感じたが、彼は自分が伝染病に感染することに対して過度な心配と恐怖を持っていない。専門家として、エボラ出血熱やSARSに感染させない方法、防疫施設をどのように管理すれば感染拡大を避けることができるかを知っているからだ。しかし、「今回は本当に手の施しようがないと思っていた。新型コロナウイルス肺炎に感染した」と話した。

伝染病学界には一つの鉄則がある。それは疫情管理の中で赤区と緑をはっきり区別しなければならない。緑区とはウイルスのない安全区であり、特別な措置は必要ない。レッドゾーンとはウイルスの可能性がある危険ゾーンで、このエリア内では防護服を着用します。岩田健太郎さんは「このような厳格な区分を通じてこそ、ウイルスから身を守ることができる。身の安全が保証されなければ、他人の安全も保障できない」と話しています。

岩田健太郎氏によると、船の中で「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船の中で赤区と緑区が混ざっているのを見て、船の中でどの手すり、どの毛布にウイルスがあるのか全く知らなかったという。どこが危険なのか、どこが危険でないのか全く分からない。安全区域と非安全区域を区別しなければ、防護服、手袋などの防護措置は意味がない。

岩田健太郎氏は、乗組員の防護意識も足りないと指摘した。彼らは状況に応じて防護服を着たり、手袋をしたり、マスクをしたりして、いっそ着ないこともあります。乗務員はさらにN 95をかぶったり外したりします。「私たちがこのような防疫活動に参加するには、まず自分を効果的に保護することが前提です。自分が感染するリスクを顧みず、患者や他の一般の人と接触するのは理不尽で、完全にルールに違反しています」と岩田健太郎さんは言います。

岩田健太郎氏によると、船の中で発熱の症状がある患者が自分で部屋から医務室に行くのが普通だという。岩田健太郎と研究者が船の中を歩いていると、突然、患者とすれ違った。研究者は岩田健太郎さんに「ああ、さっき間違った患者がいた」と笑った。

岩田健太郎さんは動画でも日本の病院での交差感染への懸念を示している。災害派遣医療チーム（DMAT）の職員は、今すぐ感染の危険にさらされている。防疫の方法があるのに、専門が違うので知らないという。彼らはいずれも医療関係者で、船の仕事が終わるのを待って、自分の病院に戻って仕事をしなければならない。その時、院内感染を引き起こす可能性がある。「これは非常に命がけのことだ」。岩田健太郎は、「われわれの感染予防はアフリカや中国よりはるかに劣っており、セラリオンはわれわれよりずっと強い。われわれ日本には疾病予防センターはないが、ここまでゴミが出るとは思わなかった。専門家が現場に入り、責任を負い、指導を負い、感染予防の規定を決めると思っていた。しかし、まったくない。これは理不尽なことだ」。しかし、彼の意見は厚生労働省に聞かれず、仕方がない。

岩田健太郎さんの映像は、「ダイヤモンドプリンセス」号のクルーズ船で感染者が増えていることを新たな視点に提供している。これまで、クルーズ環境の密閉性と中央空調通風システムは、クルーズ疫病の急速な発展を招く重要な要素とされてきた。しかし、米国の国家疾病管理センターがクルーズ船の乗客に送った公開手紙によると、ウイルスが空気処理システムを通じて室内で拡散できる証拠はないという。

菅義偉官房長官は18日の記者会見で、政府の「ダイヤモンドプリンセス」号クルーズへの対応を「良いところもあれば悪いところもある」と認めた。続いて、19日の記者会見で、菅義偉氏は政府が感染拡大を防ぐためのあらゆる措置を取っていると述べました。菅義偉氏によると、乗組員一人一人がマスクを着用し、手を洗い、アルコール消毒を行い感染を防ぐように要求された。また、菅義偉氏は「異なる批判に謙虚に耳を傾ける」と政府高官を強調した。

岩田健太郎氏は2月20日、自身が配信した動画を削除し、個人Twitterで「これ以上議論する必要はありません。ありがとうございます。巻き込まれた方々に申し訳ありません」とコメントした。

彼は後にメディアのインタビューで、なぜビデオを削除したのかについて、個人や機関からの圧力を否定し、この話題を検討し続ける必要がないことを強調し、多くのトラブルを引き起こしたことを申し訳ないと話した。しかし、岩田教授も、自分のビデオでの観点や立場を変えることはないと強調した。

しかし、上海海事大学アジアクルーズ学院事務総長、中国クルーズ発展専門家委員会委員の程爵浩氏は、米国国家疾病コントロールセンターの結論を認めなかった。インタビューで、程爵浩氏はクルーズ船の感染拡散がエアコンシステムと関係があると考え、2つの根拠を示した。

まず、クルーズ船のエアコンシステムは異なるエリアに分けて建てられ、異なるエリア間の空気は互いに混合されていない。しかし、同じエリアでは、エアコンの換気システムがすべての部屋と空間の空気を吸って集中的に処理し、各部屋、各空間に同時に入力することで、異なる部屋の間に空気が交差する可能性があり、特にウイルスのある部屋であることを意味します。新型コロナウイルスは空気を通じて伝染することができ、このような環境下で交差感染が発生しやすい。次に、最新の国際基準では、クルーズ船のエアコンの濾過層が防ぐことができる最も細い粒子は0.3ミクロン程度だが、今回の新型コロナウイルスは0.1ミクロンで、基準よりずっと小さいため、クルーズ船のエアコンはウイルスを濾過することができず、ウイルスも同じ地域のエアコンシステムを通じて伝播しやすい。

程爵浩氏は、現行のクルーズ通風システムに欠陥がある以上、クルーズ設計を修正してこのようなリスクを回避しなければならないと考えている。程爵浩氏は、海洋工事で各部屋の単独通風が実現したことを専門家に尋ね、国際クルーズ機関に船舶建造規範に組み入れるよう呼びかけた。程爵浩氏はまた、方法が適用できるのはコストの問題だと述べた。しかし、乗客の安全のために、許容できるコストの範囲内で、クルーズ業界は変えるべきだ。