의료 보험 인터넷 의료 도입 초속 진료 아직 돌파 를 기다 리 고 있다

[편집자 의 말]

지난해 부터 처방 약 인터넷 판 매 를 실시 하고 올해 에 이 르 러 인터넷 + 의료 보험 이 가속 화 되 며 인터넷 의료 발전 을 제약 하 는 정책 장벽 이 점차 없어 지고 있다.2020 년 에 의료 보험 뉴 딜 과 전염병 상황 이 겹 치면 서 인터넷 의료 가 폭발 기 에 들 어 갔다.쏟 아 지 는 이 로 운 뉴 딜 에 직면 하여 기업 들 은 어떻게 생각 하 십 니까?공립 인터넷 병원 의 입장 에 따라 업계 에 어떤 영향 을 미 칠 까?인터넷 의료 산업의 미래 에는 또 어떤 기대 가 있 습 니까?

오늘 이 보도 가 약간의 깨 우 침 을 가 져 다 줄 수 있 기 를 희망 한다.

      최근 에 국가 발전 개혁 위원회, 중앙 망 신실 이 를 공동 발행 하여 을 추진 했다. 이 방안 은 여러 분야 와 관련 되 는데 그 중에서 인터넷 의료 분야 에 대해 '국가 디지털 경제 혁신 발전 실험 구 를 매개체 로 하여 위생 건강 분야 에서 인터넷 의료 보험 의 첫 진료 제 와 예약 진료 제 를 추진한다."..."

인터넷 의료 가 첫 진료 라 는 점 을 정책 차원 에서 언급 하고 의료 보험 에 포함 시 키 는 것 은 처음이다.이에 따라 인터넷 의료 의 '첫 진료 금지' 라 는 한계 가 돌파 할 것 이라는 관측 이 나 오고 있다.지난달 20 일 광 둥 성 위생 청 부총장 과 레 신 보 근로 자 는 21 세기 경제 보도 기자 와 의 인터뷰 에서 인터넷 의료 의 첫 진단 제 도 를 호소 해 왔 다 고 밝 혔 다.주의해 야 할 것 은 이번 문서 발표 주 체 는 국가 발전 개혁 위원회 와 중앙 망 신실 이 고 '탐색 추진' 이 라 고 표현 하 며 주관 부 위원회 국가 위 건 위, 국가 의보 국 이 참여 하지 않 았 다 는 점 이다.'탐색 추진' 의 용 어 를 보면 아직 구체 적 인 정책 이 나 오지 않 을 것 이다.

"상기 두 부서 에서 보 낸 글 은 산업 적 인 측면 에서 생각 하 는 것 이 많 고 의료 위생 시스템 에서 지금까지 인터넷 의료 의 첫 진단 을 내 린 다 는 주장 을 제기 한 적 이 없 으 며 국가 의료 보험 국 도 이에 대해 전면적으로 추진 한 적 이 없다."그동안 일부 인터넷 의료 보험 을 개방 하고 전염병 의 특수 한 배경 에서 일부 병종 등 을 조건 부 로 개방 했다."인터넷 의 료 를 장기간 추적 해 온 업계 인사 가 21 세기 경제 보도 기자 에 게 말 했다.

국 가 는 인터넷 의료 가 첫 진료 라 는 점 을 정책 차원 에서 언급 하고 의료 보험 에 포함 시 켰 다.비 주 얼 중국 -

'인터넷 의료 + 의료 보험' 의 정착 가속

      상기 방안 은 국가 디지털 경제 혁신 발전 실험 구 를 바탕 으로 위생 건강 분야 에서 인터넷 의료 보험 의 첫 진료 제 와 예약 분 진 제 를 추진 하고 인터넷 의료 의 의료 보험 결제, 지불 기준, 약품 망 판 매, 등급 별 진료, 원 격 회진, 멀 티 포인트 사업, 가정의 사, 온라인 생태 권 진료 등 개혁 시험, 실천 탐색 과 응용 을 실시한다 고 지적 했다.널리 보급 하 다.

조사 에 의 하면 2019 년 10 월 에 발표 한 에서 저 쟝, 허 베 이 (슝 안 신 구), 푸 젠, 광동, 충 칭, 쓰 촨 6 지 는 국가 디지털 경제 혁신 발전 실험 구 로 지정 되 었 다.

이들 업계 에 서 는 21 세기 경제 보도 기자 에 게 국가 발 개 위 와 중앙 망 통신 처가 내 놓 은 문서 의 초점 은 인터넷 의료 의 '첫 진료' 와 '의료 보험' 두 가지 측면 에 있다 고 밝 혔 다.

현재 인터넷 진료 의 준입 관 리 는 국가 위 건 위 직능 부서 가 책임 지고 구체 적 인 관 리 를 맡 는 다. 의료 보험 지불 상황 은 국가 의료 보험 국 에서 총괄 적 으로 추진 하 는 것 이다. 두 사람 이 이 를 연결 시 킬 수 있 는 지 여 부 는 이 두 부서 가 협동 해 야 한다.

    3 월 초 에 국가 의료 보험 국, 국가 보건 위원 회 는 (이하 '지도 의견' 이 라 고 칭 함) 을 발표 하여 위생 건강 행정 부서 의 허락 을 받 아 인터넷 병원 을 설치 하거나 인터넷 진료 활동 을 실시 하 는 의료 보장 지정 의료 기 구 를 설립 하고 자 발 적 원칙 에 따라지역 의료 보험 취급 기구 와 보충 협 의 를 체결 한 후에 보험 가입 자 에 게 흔히 볼 수 있 는 병, 만성병, 인터넷 + 의 재 방문 서 비 스 를 의료 보험 기금 의 지급 범위 에 포함 시 킬 수 있다.

3 월 6 일 충 칭 시 의 보 국 은 (충 칭 시 의 보 국 [2020] 11 호) 을 발표 하여 흔 한 병, 만 성 질환 클 리 닉 '인터넷 +' 의 의료 보험 이용 편의 결제 시범 사업 방안 을 실시 하 는 통지 '(충 칭 의 보 [2020] 11 호) 를 발표 했다.

4 월 9 일 에 충 칭 시 에서 흔히 볼 수 있 는 병, 만성병 클 리 닉 '인터넷 +' 의 보 서 비 스 는 유중구 에서 먼저 실현 되 었 다. 충 칭 시 응급 센터 를 선택 하여 지정 치료 기구의 고혈압, 당뇨병 환 자 를 선택 하고 시 응급 센터 인터넷 병원 을 통 해 원 격 재 검 을 신청 하고 온라인 으로 진료 와 약품 비용 의 의료 보험 결 제 를 완 료 했 으 며 약품 배 송 을 받 는 서 비 스 를 누 렸 다.

충 칭 의 '인터넷 +' 의료 보험 서비스 도 국가 위 건 위, 국가 의료 보험 국 의 상기 문서 정신 을 실현 하 는 데 서 얻 은 것 이다.인터넷 의료 기업 경 이 그룹 회장 은 21 세기 경제 보도 기자 에 게 역병 이 돌 고 있 는 동안 많은 지방 병원 의 클 리 닉 이 개방 되 지 않 았 다 고 분석 했다. 비 뉴 머 스 감염 병 서 비 스 를 보장 하기 위해 많은 지역 이 돌격 적 으로 기념 사진 을 찍 어 인터넷 병원 이 온라인 으로 진출 하 는 상황 이 나 타 났 다.이런 경우 에는 비상 환, 만성병 환 자 는 온라인 상에 서 진찰 을 받 아 의료 보험 료 를 받 을 수 있다.

그 밖 에 21 세기 경제 보도 기자 들 의 불완전한 통계 에 따 르 면 산동, 사천, 상해, 베 이 징, 광동, 호 북 등 여러 성 시 는 관련 정책 을 제정 하여 수도 인터넷 의료 서 비 스 를 의료 보험 에 가입 하고 지불 했다.

인터넷 의료 의 첫 진료 가 아직도 돌파 되 기 를 기다 리 고 있다.

이번 발 개 위, 인터넷 망 신위 가 발표 한 문서 에 대해 국가 에서 인터넷 의료 가 의료 보험 에 들 어 가 는 관련 정책 을 연이어 발표 하 는 것 이 전체 업계 에 장기 적 으로 중대 한 이익 이 라 고 분석 할 수 있다.의료 보험 은 중요 한 결제 자로 서 입장 하여 적자 가 지속 되 는 인터넷 의료 산업 에 대해 수익 의 전환점 을 의미 하거나 이 로 인해 미리 와 서 기업 의 발전 을 이 롭 게 하 는 것 을 의미한다.

그러나 충 칭 등 지역 의 집행 세칙 을 보면 의료 보험 의 결제 에 포함 되 는 것 은 주로 '흔히 볼 수 있 는 병, 만성병' 인터넷 + '재 검 서비스 이다.그러나 국가 주관 부 서 는 인터넷 의료 첫 진단 을 내리 지 않 았 다.이 지 는 21 세기 경제 보도 기자 들 에 게 분석 했다.

2018 년 9 월 에 국가 위생 위원회 와 국가 중의 약 관리 국 이 공동으로 발표 한 은 첫 번 째 진료 환자 에 대해 인터넷 진료 활동 을 실시 하지 못 한다 고 명확 하 게 밝 혔 다.그 후 인터넷 의료 와 의료 보험 의 연계 도 계속 추진 되 고 있다.2019 년 8 월 에 국가 의료 보험 국 은 을 발표 하여 '인터넷 +' 의료 서비스 가격 과 의료 보험 지불 정책 을 보완 하 는 지도 의견 '을 발표 했다. 이 는 조건 에 부합 되 는' 인터넷 + '의료 서 비 스 를 명 확 히 하고 온라인 과 오프라인 의 공평 한 원칙 에 따라 의료 보험 지불 정책 을 조합 하고 서비스 특징 에 따라 협의 관리, 결제 절차 와 관련 기준 을 보완 한다.

바 이 양 그룹 회장 인 푸 젠 강 은 인터넷 의 료 는 반드시 실체 의료 기 구 를 바탕 으로 해 야 하고 가 벼 운 자산 인터넷 회사 에 너무 많은 기 회 를 주지 않 을 것 이 라 고 주장 했다.또 21 세기 경제 보도 기자 에 따 르 면 인터넷 의료 의 첫 진료 와 국가 위생위원회 의 정책 충돌 은 첫 진료 가 반드시 직면 해 야 하 며 그렇지 않 으 면 의료 에 맞지 않 는 다 고 분석 했다.

그러나 리 아 누 보 의 관점 에서 볼 때 현대 과학 수단 에서 전통 적 인 정식 은 돌파 할 수 있다. 예 를 들 어 중의학 의 설상 은 개인 적 인 주관적 인 관찰 보다 정확 하고 눈 밑 거울 도 핸드폰 과 컴퓨터 화면 에 뚜렷하게 전송 할 수 있 으 며 의사 개인의 지식, 경험의 오 차 를 극복 했다.

의료 정보 화 에 관심 이 많 았 던 전 남경 군구 복주 종합병원 정보 화 전문가 위원회 사무실 주임 인 진 김 웅 의 입장 에서 볼 때 인터넷 진료 의 주요 위험 포 인 트 는 의사 신분 인증 에 있다. 그러나 지금 은 기술 이 해결 되 고 첫 진료 가 시작 되 는 장애 가 되 지 않 을 것 이다.

"그러나 인터넷 진료 가 환자 의 신체 적 증상 을 효과적으로 수집 하고 진단 하 는 것 은 정말 어 려 운 문제 입 니 다. 충분 한 증거 가 없 으 면 정확 한 진단 을 받 지 못 하고 효과 적 인 치 료 를 하지 못 합 니 다.""얼굴 을 마주 한 조건 에서 의 사 는 문 서 를 듣 거나 (중의학) 를 듣 거나 (서양 의학) 의료 기구 가 완비 한 설 비 를 가지 고 진일보 한 검 사 를 할 수 있다."진 김 웅 은 지적 했다.

진 회장 은 효과 적 인 치료 수단 인 인터넷 의료 재 검 과 첫 진료 가 크게 다 르 지 않다 고 판단 했다.어떻게 온라인 상에 서 품질 과 안전 을 확보 할 수 있 을 지, 가장 걱정 되 는 내용 이다.한편, 인터넷 진료 가 의료 품질 안전 에 대한 관리 와 통 제 를 어떻게 확보 하 는 지, 약품 의 질 에 대한 통제 도 포함 하고, 다른 한편, 돌발 상황 이 발생 하여 위급 한 상황 에서 응급 치료 에 필요 한 의사 와 설비 가 결여됩 니 다."인터넷 의료 의 첫 진단 을 내 려 놓 으 려 면 특정한 조건 의 제한 범위 안에서 진행 할 수 있 습 니 다. 예 를 들 어 특정한 환자, 특수 환자, 특수 시스템, 특수 지역, 특수 장면 등 이 규정 되 어 있 습 니 다."